内　容	様 式
1	地域防災拠点 開設状況報告書	第 1号
2	地域防災拠点 確認票１（外観）	第 ２号
3	地域防災拠点 確認票２	第 ３号
4	被害情報収集票	第 ４号
5	避難者数集計票	第 ５号
6	必要な応援・物資等報告書	第 ６号
7	地域防災拠点 状況報告書	第 ７号
8	救出が必要とされる者に関する情報票	第 ８号
9	負傷者等連絡票	第 ９号
10	地域防災拠点 日誌	第１０号
11	運営委員会の活動状況確認書	第１１号
12	物資受入れ・払出し票	第１２号
13	ボランティア受付表	第１３合
14	地域防災拠点 取材申請書	第１４号
15	避難者カード（兼　安否確認票）	第１５号
16	避難者リスト	第１６号
17	地域防災拠点 ペット登録票	第１７号

※各様式は「地域防災拠点」開設・運営マニュアル様式集 　（横浜市総務局危機管理 室作成）と同様のものとなります。

※この様式は各班の共通の様式とします。